急性脊髓炎误诊为腰椎间盘突出症

原创 国康健康管理  2018-10-11 09:44:31  阅读 55 次 评论 0 条

一、主要症状 /急性脊髓炎

男,58岁,偏瘦,因腰部酸痛、双下肢麻木来就诊。

二、错误诊断 /急性脊髓炎

日前劳作后出现腰部酸痛,继而双下肢麻木,口服腰痛宁2日不得缓解,且出现小便困难。查体:腰椎活动自如,L4-5双侧椎旁压痛(+),叩击痛(+),直腿抬高试验(-),双侧髂嵴压痛(+),X线摄片示:腰椎重度骨质增生,L4-5椎间隙前宽后窄,血检无异常。CT检查示:L4-5腰椎间盘向后正中突出。诊断为:L4-5中央型腰突症;腰椎骨质增生症;双侧髂腰韧带损伤。

三、错误治疗 /急性脊髓炎

予针刀治疗。于L4-5两侧椎旁1.5cm上下关节处,两侧髂后上棘处施针刀常规治疗。术后无异常。休息30min后,自己骑自行车回去。

四、最后结果 /急性脊髓炎

术后第二日患者突感双下肢失去知觉,大小便障碍,急忙由儿子背来门诊。针眼无红肿渗血,双下肢肌力为0级,锥体束反射存在,B超检查无异常,CT复查示:未见特殊异常。急往盐城市附属医院治疗,核磁共振检查示:T5-8急性脊髓炎。现转入外科住院治疗,病情较稳定。

急性脊髓炎,发病率低,临床上重视不够。急性脊髓炎发病早期与中央型腰突症症状相似,表现为双下肢麻木感,有时会同时伴有自主神经障碍,大小便困难。如果询问病史不详细,就很容易误诊为腰突症。

本文地址:http://guokang.com/ask/guokangpost756.html
版权声明:本文为原创文章,版权归 国康健康管理 所有,欢迎分享本文,转载请保留出处!
更多详情:联系国康健康规划师在线沟通或者致电4006788511

发表评论


表情

还没有留言,还不快点抢沙发?